Szpotawość kolan to sytuacja w jakiej staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. O ile szpotawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje gdy kolano okazuje się być szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując dobre ustawienie. Jakość tegoż ślizgu jest dobra ponieważ kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości wobec siebie zdaje się być istotne do pracy powyżej opisanych struktur. rehabilitant sanok wypadku gdy natomiast kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ułożenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej i dodatkowo więzadeł od strony zewnętrznej, krytycznie wpływa na funkcjonowanie mięśni zlokalizowanych w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jawi się być bardziej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to uszkodzeniem więzadeł pobocznych lub choćby urazie łąkotki.
Przychodzi dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest poszerzona, to po drugiej stronie- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ta sytuacja zwielokratnia niebezpieczenstwo pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

https://justicewang777.shutterfly.com/73 szpotawe ?
To istotne zapytanie które to warto sobie zadać zanim przystąpimy do leczenia.
Czynników może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości względem siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, bądź choćby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z przeróżnych powodów kość udowa jest w stanie się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za fizjoterapię tego rodzaju przypadłości pozostaje w 1-szej kolejności odkryć przyczynę takiego stanu rzeczy. By to zrobić jesteśmy w stanie wykonać:
-testy więzadeł kolana- ażeby przejrzeć czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby zorientować się czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak by stwierdzić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-należy przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie może prowokować skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-należy przejrzeć ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie potrafią prowokować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze drobiazgowe badanie.
Gdy już zobaczymy, że coś zdaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, bądź dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Tym samym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu z reguły ukazuje się pierwsze zdziwienie, bo do lekarza specjalisty z reguły czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, a, także jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien skontrolować postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Warto skontrolować także stabilność poszczególnych stawów jak również funkcjonowanie więzadeł. Jak już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem którym są szpotawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” a także, jakie zabiegi przeprowadzić, często okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta wystawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd nasz rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego typu to ćwiczenia ? Przecież gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały całkowicie odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
https://fizjoterapiasanok61.webs.com/apps/blog/show/47608908-65279-b-243-l-i-przeskakiwanie-w-barku-czytaj-tu-#comments ciągu ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej powinniśmy się upewnić, że prowadzi dobre ćwiczenia ! Nierzadko bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów wykonuje się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Warto dlatego postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takowe przypadki winny być organizowane oddzielnie, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć różne przyczyny z całą pewnością wolno stwierdzić, iż 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą wykonywać różny rodzaj ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu jest inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu warto wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.